Что же является причиной врождённых патологий органов зрения у детей? Основными причинами врождённых заболеваний принято считать генетически-наследственную предрасположенность, возраст родителей и состояние здоровья родителей, экологические факторы, перенесённые заболевания во время беременности, приём различных лекарственных препаратов, трудно разрешимые, патологические роды и так далее. В ранней диагностике врождённых заболеваний глаз у детей центральная роль отводится акушерам и врачам педиатрам родильных домов. Очень важно выявить глазную патологию с первых часов или дней жизни новорожденного ребёнка. Ранняя диагностика возможных глазных заболеваний способствует их скорейшему излечению и предупреждению слепоты. Первый осмотр младенца врачом окулистом необходимо произвести в возрасте от двух до четырёх месяцев, когда довольно легко определить норму от патологии. В первую очередь необходимо произвести осмотр детям, матери которых перенесли патологические роды, различные инфекционные заболевания во время беременности, авитаминозы, гипертермию, рентгенологическое обследование и так далее. Очень важно на раннем этапе выявить врождённую глаукому и прооперировать, так не прооперированная и поздно диагностированная врождённая глаукома может привести к полной потере зрения. Проведённые в раннем возрасте офтальмологические операции имеют больше шансов сохранить ребёнку зрение, они более эффективны и менее травматичны. Ранняя диагностика катаракты может позволить провести соответствующее лечение заболевания, а также профилактические действия, направленные на уменьшение осложнений. Сроки оперативного вмешательства при врождённой катаракте у детей устанавливают в зависимости от остроты зрения ребёнка. При сильном помутнении хрусталика, возможно прооперировать в первые шесть месяцев жизни. В дальнейшем назначают обязательную коррекцию зрения при помощи очков, а к 6 годам рекомендуют контактные линзы. Для обеспечения полноценного развития сетчатки глаза и снижения риска возникновения косоглазия, амблиопии или ослабления зрительного анализатора, и уменьшения опасности непроизвольных частых колебательных движений глаз или нистагма при катаракте офтальмологи назначают соответствующее медикаментозное профилактическое лечение. При врожденном дакриоцистите или непроходимости слёзно-выводящих путей назначают медикаментозное лечение в комплексе с лечебным массажем нижнего века. Такой метод лечения, начиная с роддома, при ранней диагностики заболевания даёт отличные результаты в 99% случаев данного заболевания. Выявленный на раннем этапе птоз-опущение век, оперативно устраняется при достижении ребёнком возраста 2-3 лет. До этого периода малышу необходимо поднимать веки механически и удерживать их при помощи лейкопластыря, для хорошего развития зрения. Врождённое или появившееся косоглазие, также нельзя оставлять без внимания, так как косоглазие может быть следствием одной из патологий органов зрения. Необходимы обязательные консультации и лечение детей с данной патологией глаз у окулиста. Очень важное значение для оздоровления малышей имеет раннее выявление ангиомы у новорожденных. Ангиома - это доброкачественное, в большинстве случаев, врождённое образование, состоящее из лимфатических и кровеносных сосудов. Если ангиома небольшая и не начала увеличиваться в размерах, то рекомендуется её удалить в раннем возрасте методом криокоагуляции или замораживания, либо при помощи косметической хирургической операции. Диагностика врождённых заболеваний глаз и их лечение на раннем этапе жизни являются профилактикой развития слепоты у детей.
Слепота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма дефекта объясняется патологиями в определенных долях головного мозга, сетчатки или оптических нервов. Чаще всего врожденная слепота является абсолютной. Нередко она появляется при отсутствии каких-либо дефектов в формировании органа зрения. Такое отсутствие зрения именуют «амаврозом». Еще недавно подобные заболевания считались неизлечимыми. Но сегодня, благодаря возможностям генной терапии, незрячие с рождения люди начинают видеть.
Генные инженеры полагают, что именно заболевания сетчатки дают возможность показать способности этого раздела науки. Причем действительно в экспериментах на лабораторных животных уже достигнуты серьезные успехи. Методика лечения амавроза Лебера испробована на добровольцах и тоже удивительно эффективна.
Дело в том, что именно на органах зрения удобнее испытывать методики генной инженерии. Сетчатка доступна для различных манипуляций, а ее внешний вид делает несложным проникновение вируса, снабженного «лечебным геном», в нужное количество клеток. Также исследователи уже знают, какие конкретно гены следует «чинить» в связи с теми или иными изменениями зрения.
Амавроз Лебера – это достаточно редкое врожденное нарушение, которое наблюдается только у одного малыша на восемьдесят тысяч появившихся на свет. Изменения в одном из одиннадцати генов вызывает изменения в светочувствительных клетках. Ребенок перестает видеть и даже не различает световые пятна.
Заболевание это известно и изучается уже больше ста лет. Поэтому ученые и обнаружили все гены-виновники амавроза. Последние достижения в генной инженерии дали возможность ввести необходимый ген в вирус – передатчик гена. Вирус ввели в ткани пациента, и он принес необходимую информацию для устранения дефекта. Это единственный метод введения необходимого гена в миллионы клеток. Благодаря активности вируса эта задача осуществилась достаточно быстро. При этом сам вирус совершенно безопасен, ведь до внедрения в организм пациента его тоже «обработали» генные инженеры.
Российские ученые также не отстают от мировой науки. Так, в Институте нейрохирургии в Санкт-Петербурге уже провели несколько достаточно успешных операций по лечению амавроза при помощи стволовых клеток.
После введения стволовых клеток ребенку с амаврозом, он начал лучше реагировать на свет, стал самостоятельно передвигаться по дому и даже увидел контуры предметов. Через несколько месяцев после первой процедуры была проведена повторная, которая дала возможность ребенку нечетко увидеть окружающие предметы. При тестировании в девяноста процентах случаев малыш верно указал название предметов.
Между тем, амавроз дает возможность развиваться иным органам чувств и зачастую приводит к появлению гениальных способностей. Согласно утверждению ученых из Канады, у малышей, невидящих от рождения, лучше слух, чувство ритма и способности к музыке. Головной мозг такого ребенка компенсирует слепоту иными способностями. Так, незрячие от рождения люди в десять раз легче запоминают музыкальные аккорды, а также чувствуют изменение тональности.
