Эзотерический сайт Багиры
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: Багира, Lexxx 
Форум » Эзотерическая медицина » Традиционная медицина » Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия
БагираДата: Четверг, 11.05.2017, 21:25 | Сообщение # 1
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 55043
Репутация: 56
Статус: Offline
Железодефицитная анемия – это патологическое состояние, характеризующееся снижением
количества гемоглобина и эритроцитов из-за недостатка железа в
организме, а также трофическими расстройствами (нарушениями структуры
тканей). 
Гемоглобин — это железосодержащий белок крови, основной функцией которого является перенос кислорода от легких к тканям, а от
тканей к легким он переносит углекислый газ.

Железодефицитная (микроцитарная, гипохромная) анемия – анемия, обусловленная нехваткой
железа, необходимого для нормального синтеза гемоглобина.
Распространенность гипохромной анемии в популяции зависит от
половозрастных и климатогеографических факторов. По обобщенным
сведениям, железодефицитной анемией страдает около 50% детей раннего
возраста, 15% женщин репродуктивного возраста и около 2% мужчин. Скрытый
тканевой железодефицит выявляется практически у каждого третьего жителя
планеты. На долю железодефицитной анемии в гематологии приходится
80–90% всех анемий. Поскольку железодефицитная анемия может развиваться
при самых различных патологических состояниях, данная проблема актуальна
для многих клинических дисциплин: педиатрии, гинекологии,
гастроэнтерологии, травматологии и др. 

По своей роли в обеспечении нормального функционирования всех биологических систем
железо является важнейшим элементом. От уровня железа зависит
поступление кислорода к клеткам, протекание
окислительно-восстановительных процессов, антиоксидантная защита,
функционирование иммунной и нервной систем и пр. 

В среднем содержание железа в организме находится на уровне 3-4 г. Более 60%
железа (>2 г) входит в состав гемоглобина, 9% - в состав миоглобина,
1% - в состав ферментов (гемовых и негемовых). Остальное железо в виде
ферритина и гемосидерина находится в тканевом депо – главным образом, в
печени, мышцах, костном мозге, селезенке, почках, легких, сердце. Эти
запасы мобилизуются и расходуются по мере необходимости. Примерно 30 мг
железа непрерывно циркулирует в плазме, будучи частично связанным
основным железосвязывающим белком плазмы – трансферрином. 

Ежедневная потребность в этом микроэлементе зависит от пола и возраста. Наиболее
высока необходимость в железе у недоношенных, детей раннего возраста и
подростков (в связи с высокими темпами развития и роста), женщин
репродуктивного периода (в связи с ежемесячными менструальными
потерями), беременных (в связи с формированием и ростом плода), кормящих
мам (в связи с расходом в составе молока). Именно эти категории
являются наиболее уязвимыми в отношении развития железодефицитной
анемии. Ежесуточно с потом, калом, мочой, слущенными клетками кожи
теряется около 1 мг железа и примерно столько же (2-2,5 мг) поступает в
организм с пищей. 

Основная абсорбция железа, поступающего в составе пищи, происходит в 12-перстной и незначительная – в тощей кишке.
Лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясе и печени в форме
гема; негемовое железо из растительной пищи практически не усваивается –
в этом случае оно сначала должно восстановиться до гемового при участии
аскорбиновой кислоты. Дисбаланс между потребностями организма в железе и
его поступлением извне или потерями способствует развитию
железодефицитной анемии.


диагностика платная. черное деревенское колдовство.
bagiramagic@bk.ru
 
БагираДата: Четверг, 11.05.2017, 21:26 | Сообщение # 2
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 55043
Репутация: 56
Статус: Offline
Причины железодефицитной анемии 

Развитие железодефицита и последующей анемии может быть обусловлено различными
механизмами. Чаще всего железодефицитная анемия вызывается хронической
кровопотерей: обильными менструациями, дисфункциональными маточными
кровотечениями;желудочно-кишечными кровотечениями из эрозий слизистой
желудка и кишечника, гастродуоденальных язв, геморроидальных
узлов,анальных трещин и др. 

Скрытая, но регулярная кровопотеря отмечается при гельминтозах, гемосидерозе легких, экссудативном диатезе у
детей и др. Особую группу составляют лица с болезнями крови -
геморрагическими диатезами (гемофилией, болезнью Виллебранда),
гемоглобинурией. Возможно развитие постгеморрагической анемии, вызванной
одномоментной, но массивной потерей крови при травмах и операциях.
Железодефицитная анемия может возникать вследствие ятрогенных причин - у
доноров, часто сдающих кровь; пациентов с ХПН, находящихся на
гемодиализе. 

Вторая группа причин железодефицитной анемии обусловлена нарушением процессов всасывания железа в ЖКТ. Снижение
абсорбции железа характерно для кишечных инфекций, гипоацидного
гастрита, хронического энтерита, синдрома мальабсорбции, состояния
послерезекции желудка или тонкой кишки, гастрэктомии. К факторам
алиментарного порядка относятся анорексия, вегетарианство и следование
диетам с ограничением мясных продуктов, плохое питание; у детей -
искусственное вскармливание, позднее введение прикорма. 

Значительно реже железодефицитная анемия развивается вследствие нарушения
транспорта железа из депо при недостаточной белоксинтетической функции
печени – гипотрансферринемиях и гипопротеинемиях (гепатитах, циррозе
печени). Повышение потребности и расхода железа в организме наблюдается в
некоторые физиологические периоды (в пубертате, при беременности,
лактации), а также при различной патологии (инфекционных и опухолевых
заболеваниях).

Классификация железодефицитной анемии 

Железодефицитная анемия возникает не сразу. Вначале развивается предлатентный
железодефицит, характеризующийся истощением только запасов
депонированного железа при сохранности транспортного и гемоглобинового
пула. На этапе латентного дефицита отмечается уменьшение транспортного
железа, содержащегося в плазме крови. Наконец, собственно
железодефицитная анемия развивается при уменьшении всех уровней
метаболических запасов железа – депонированного, транспортного и
эритроцитарного. 

В соответствии с этиологией различают железодефицитные анемии: постгеморрагические, алиментарные, связанные с
повышенным расходом, исходным дефицитом, недостаточностью резорбции и
нарушением транспорта железа. По степени выраженности железодефицитные
анемии подразделяются на: 

- легкие (Нb 120-90 г/л); 
- среднетяжелые (Нb 90-70 г/л); 
- тяжелые (Нb <70 г/л).


диагностика платная. черное деревенское колдовство.
bagiramagic@bk.ru
 
БагираДата: Четверг, 11.05.2017, 21:26 | Сообщение # 3
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 55043
Репутация: 56
Статус: Offline
Железодефицитная анемия легкой степени может протекать без клинических проявлений или с
их минимальной выраженностью. При умеренной и тяжелой степени
развиваются циркуляторно-гипоксический, сидеропенический,
гематологический синдромы.

Симптомы анемии железодефицитной 

Все симптомы железодефицитной анемии объединены в два синдрома (устойчивая
совокупность симптомов, возникающих по единой причине). 

Анемический синдром: 

- общая слабость; 
- снижение работоспособности; 
- головокружение; 
- обморочные состояния (помрачение сознания); 
- шум в ушах; 
- мелькание « мушек» перед глазами; 
- одышка (учащенное дыхание) и ускоренное сердцебиение при незначительной физической нагрузке.

Сидеропенический синдром. 

1. Поражение эпителия (тканей, покрывающих все тело и выстилающих полые органы) любой локализации. 

1. Поражение эпителия желудочно-кишечного тракта: 

- трещины в углах рта; 
- затруднения при глотании сухой и твердой пищи; 
- жжение и боли в языке, возникающие спонтанно или после еды, сглаженность сосочков языка (сидеропенический глоссит); 
- зубы теряют блеск, быстро разрушаются, несмотря на самый тщательный уход за ними; 
- непостоянные тупые ноющие боли в эпигастральной области (в середине верхней части живота). 

2. Поражение кожи и ее придатков (волосы, ногти): 

- сухая кожа с множественными микротрещинами (особенно кисти рук, передняя поверхность голеней); 
- ногти — повышается ломкость ногтей, поперечная исчерченность, ложкообразные вдавления (койлонихии – « корявые ногти»); 
- волосы — выпадение волос, сухость и ломкость волос, преждевременная седина. 

3. Извращение вкуса (в виде желания есть мел, известь, уголь, глину, сырую
крупу) и извращение обоняния (пристрастие к необычным запахам –
ацетона, керосина, красок, фекалий). 
4. Нарушение деятельности сфинктеров (круговых мышц, замыкающих какое-либо отверствие: заброс пищи
из желудка в пищевод, беталепсия (недержание мочи и кала при кашле,
смехе, натуживании, поднимании ноги на ступеньку)).

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный.


диагностика платная. черное деревенское колдовство.
bagiramagic@bk.ru
 
БагираДата: Четверг, 11.05.2017, 21:26 | Сообщение # 4
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 55043
Репутация: 56
Статус: Offline
Осложнения

1. Нарушение психоэмоционального состояния: 

- снижается память; 
- нарушается концентрация внимания; 
- появляется раздражительность.

2. Анемическая кома (утрата сознания с отсутствием реакции на внешние
раздражители вследствие недостаточного поступления кислорода к головному
мозгу в результате значительного или быстро развившегося снижения
количества эритроцитов (красных клеток крови)). 
3. Ухудшение состояния внутренних органов, особенно при наличии хронических заболеваний (например, сердца, почек и др.).

Диагностика железодефицитной анемии 

На наличие железодефицитной анемии может указывать внешний вид больного:
бледная, с алебастровым оттенком кожа, пастозность лица, голеней и стоп,
отечные «мешки» под глазами. При аускультации сердца обнаруживается
тахикардия, глухость тонов, негромкий систолический шум, иногда –
аритмия. 

С целью подтверждения железодефицитной анемии и определения ее причин проводится лабораторное исследование общего
ибиохимического анализов крови. В пользу железодефицитного характера
анемии свидетельствует снижение гемоглобина, гипохромия, микро- и
пойкилоцитоз; снижение уровня сывороточного железа и концентрации
ферритина (<30 мкг/л) на фоне повышения общей железосвязывающей
способности сыворотки (ОЖСС >60 мкмоль/л), уменьшение насыщения
трансферрина железом (<25 %). 

Для установления источника хронической кровопотери должно быть проведено обследование ЖКТ (ЭГДС,
рентгенография желудка,колоноскопия, кал на скрытую кровь и яйца
гельминтов, ирригоскопия), органов репродуктивной системы (УЗИ малого
таза у женщин,осмотр на кресле). Исследование пунктата костного мозга
показывает значительное снижение количества сидеробластов, характерное
для железодефицитной анемии. Дифференциальная диагностика направлена на
исключение других видов гипохромных состояний - сидеробластной анемии,
талассемии. 

Лечение железодефицитной анемии 

К основным принципам терапии железодефицитной анемии относятся устранение
этиологических факторов, коррекция рациона питания, восполнение
железодефицита в организме. Этиотропное лечение назначается и проводится
специалистами гастроэнтерологами,гинекологами, проктологами и др.;
патогенетическое – гематологами. 

При железодефицитных состояниях показано полноценное питание с обязательным включением в рацион
продуктов, содержащих гемовое железо (телятины, говядины, баранины, мяса
кролика, печени, языка). Следует помнить, что усилению ферросорбции в
ЖКТ способствуют аскорбиновая, лимонная, янтарная кислота. Ингибируют
всасывание железа оксалаты и полифенолы (кофе, чай, соевый протеин,
молоко, шоколад), кальций, пищевые волокна и др. вещества. 

Вместе с тем, даже сбалансированная диета не в состоянии устранить уже
развившийся недостаток железа, поэтому больным с железодефицитной
анемией показана заместительная терапия ферропрепаратами. Препараты
железа назначаются курсом не менее 1,5-2-х месяцев, а после нормализации
уровня Hb проводится поддерживающая терапия в течение 4-6 недель
половинной дозой препарата. Для фармакологической коррекции
железодефицитной анемии используются препараты двухвалентного железа
(ферроплекс, гемофер, ферронат) и трехвалентного железа (мальтофер,
феррум-лек и др.). При наличии витальных показаний прибегают к
гемотрансфузионной терапии. 

Прогноз и профилактика железодефицитной анемии 

В большинстве случаев железодефицитная анемия подается успешной
коррекции. Однако при неустраненной причине железодефицит может
рецидивировать и прогрессировать. Железодефицитная анемия у детей
раннего и младшего возраста может вызывать задержку психомоторного и
интеллектуального развития (ЗПР). 

В целях профилактики железодефицитной анемии необходим ежегодный контроль параметров
клинического анализа крови, полноценное питание с достаточным
содержанием железа, своевременная ликвидация источников кровопотери в
организме. Лицам групп риска может быть показан профилактический прием
железосодержащих препаратов.

https://vk.com/ybody?w=wall-27885374_257098


диагностика платная. черное деревенское колдовство.
bagiramagic@bk.ru
 
Форум » Эзотерическая медицина » Традиционная медицина » Железодефицитная анемия
Страница 1 из 11
Поиск:


Яндекс.Метрика