Прежде чем говорить о сути эмоционально-стрессовой психотерапии, давайте разберемся с определением. Ибо сегодня в психотерапии этим термином обозначают подчас диаметрально противоположные вещи.
Вариант 1: "В последние годы в практике психотерапии стали широко использовать эмоционально-стрессовую терапию. Этот принцип включает активизацию людей, в основе которого лежит использование эмоциональной сферы создания оптимистического настроения, преодоления тоскливости, тревожности, страха перед болезнью и неверия в благополучный исход лечения. Методика эмоционально-стрессовой психотерапии направлена на то, чтобы вызвать у человека глубокую заинтересованность, увлеченность, например, творческим самовыражением личности, способствующим ему вырваться из замкнутого круга болезненных переживаний. Для чего применяется увлекательная беседа, чтение подобранной литературы, проникновение в музыку и театральное искусство. Слово «стресс» подчеркивало клиническое понимание того, что в основе этих душевных, преимущественно эмоциональных воздействий лежит эмоциональный стресс (в понимании Г. Селье) как более или менее выраженный подъем адаптационных, приспособительных сил, душевных и телесных. Конкретно – это различные приемы лечения оптимистическим мироощущением, искусством, творчеством, общением с природой и т. д. В последние годы особенно ясно стало, что термин «эмоционально-стрессовая психотерапия» не принимается психотерапией, обществом в таком одухотворенном смысле: в слове «стресс» слишком ощутим смысл удара."
Вариант второй – иначе обозначается как "психосуггестивная коррекция". Иными словами – пациенту предлагается определенного рода стресс (тот самый неприятный удар), под воздействием которого внушить ему можно гораздо больше, нежели когда он находится "в здравом уме и твердой памяти". Такую ЭСП часто употребляют при кодировании (точнее, этот метод кодировщики как раз и называют ЭСП).
Но сам метод ЭСП кратко состоит в следующем: "Метод эмоционально-стрессовой психотерапии заключается в искусственном создании человеку кратковременного управляемого стресса, справляясь с которым, он заодно избавляется от другого, застарелого и более глубокого. " И здесь ключевое слово - УПРАВЛЯЕМЫЙ стресс.
Да, этим стрессом можно пользоваться в психотерапевтических целях и для проживания пациентом чего-то более глубокого , и для суггестии (внушения), и для еще каких-то целей – но стресс должен быть во-первых, сугубо по показаниям и соответственно психстатусу пациента, а во-вторых – управляемый. То есть тот психотерапевт, который пациенту или группе пациентов этот стресс предлагает пережить (или заставляет делать это), должен постоянно контролировать ситуацию и иметь с каждым пациентом обратную связь (как говорят гипнологи – держать раппорт). Ибо реакции каждого пациента на этот стресс могут быть индивидуальны, и переживания могут не уйти, а наоборот, усилиться. А то и исказиться, измениться не в лучшую сторону. Обряды на позитив. Любовная и денежная магия.
И если вы ввергаете пациента в какой-то стресс - будьте любезны отслеживать и контролировать все его реакции, и отвечать за них чуть ли не полностью. Потому что в состоянии стресса (в зависимости от силы этого стресса, от глубины восприятия стресса и т.п.) человек может не совсем подчиняться своему сознанию. А к чему его приведут его бессознательные реакции (нередко ради их освобождения весь стресс и затевается) – заранее иногда знать нельзя, надо выяснять по ходу дела.
Может быть, это сильное сравнение, но: когда человека вводят в наркоз (тоже серьезно демобилизуя его сознание), за его дыханием и состоянием следит специальный отдельный врач – анестезиолог. Точно так же и при гипнотерапии, и при ЭСП, и при подобных вещах как минимум тот, кто ведет сеанс, должен следить за реакциями, чтобы пациент "не задохнулся". Вообще если так говорить, ЭСП – это "хирургия в психотерапии". Потому в ней особо важен контроль и необходимая коррекция реакций.
Далее: ЭСП в любом виде должна назначаться строго по показаниям, после определенной диагностики. Потому что одних она – лечит, а других – калечит. Обряды на позитив. Любовная и денежная магия.
Посему если применяется любая методика, "зачищающая под воздействием стресса старые представления", в любом случае человека нельзя отпускать "зачищенным": потеря старого смысла жизни приведет к тому, что приятным станет движение к смерти как к логическому завершению. А вот ПОМОЧЬ обрести новый смысл, аккуратно предложить те или иные идеи или хотя бы направления, где и что искать (на выходе из стресса) – это вторая неотъемлемая часть ЭСП, и без нее нельзя. Бросать на произвол судьбы прошедшего ЭСП человека может быть чревато. Так что повторю снова: прежде всего - точное определение показаний для ЭСП, для направления ее применения, для "степени нагнетания" самого стресса и т.п. А иначе получается, что действующее, а точнее – сильнодействующее вещество применяется раньше диагностики. И организуется больше частью "стресс ради стресса", подчас имеющий целью показать: "Вот какой я крутой специалист, вот до чего вас всех довел". Да, высказывания психотерапевта в адрес клиента, подобные вышеприведенным "перед зеркалом", могут быть "стрессопровоцирующими и специально принижающими чьи-то переживания, чтобы люди на них не застревали". Но опять же – подход стопроцентно в лоб, априори отвергающий какие-то сформировавшиеся каноны восприятия, не всегда эффективен: когда в переживания и устои человека вот так вот "вламываются", нередко клиентом невольно ставится "психологическая защита", не допускающая до сознания даже того дельного, что может такой "психотерапевт-работающий-прямо-в-лоб" говорить. Да, разумный "протест" против многих "непреложных истин" вполне возможен. Но извините, более тонкий.
