Эзотерический сайт Багиры
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: Багира, Lexxx  
Форум » Эзотерическая медицина » Традиционная медицина » Повреждение менисков коленного сустава
Повреждение менисков коленного сустава
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:15 | Сообщение # 1
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
Повреждение менисков коленного сустава (Разрыв менисков коленного сустава)

Повреждения менисков - нарушение целостности хрящевой прокладки, расположенной в полости коленного сустава. В остром периоде пациента беспокоит боль в колене и ограничение движений, отмечается блокировка сустава, отечность, возможно появление жидкости в суставе или развитие гемартроза. В последующем иногда наблюдаются повторные блокады, признаки воспаления, рецидивирующий синовит. Диагноз устанавливает травматолог на основании данных осмотра, анамнеза, в некоторых случаях - МРТ коленного сустава. Лечение включает устранение блокады, обеспечение полного покоя, по показаниям - пункцию сустава. При невозможности устранения блокады, повторных блокадах, сохранении болевого синдрома требуется операция.


чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:15 | Сообщение # 2
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
Повреждения менисков занимают первое место по распространенности среди всех травм коленного сустава. Чаще всего повреждения менисков являются следствием спортивной травмы. Внутренний мениск повреждается в 4-7 раз чаще наружного.

Причины
Обычно причиной разрыва менисков становится ротация (вращение) полусогнутой или согнутой голени в момент нагрузки на ногу (во время бега на коньках или лыжах, игры в хоккей или футбол). Повреждение внутреннего мениска происходит при вращении голени кнаружи, повреждение наружного – при вращении голени кнутри. Реже повреждения менисков возникают в результате падения на выпрямленные ноги (прыжки в длину и высоту, соскок со снаряда) или прямого удара в область коленного сустава (удары о край ступеньки, удары движущимся предметом).

Вероятность разрыва менисков увеличивается при дегенерации в результате повторных травм, хронических интоксикаций, подагры или ревматизма. Повреждения менисков могут сопровождаться травмами других элементов коленного сустава (связок, хряща, жирового тела или капсулы).


чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:16 | Сообщение # 3
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
Патанатомия
Менисками называются хрящевые прокладки, расположенные внутри коленного сустава. Два мениска: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) находятся между суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости. Основные функции менисков – амортизация при беге и ходьбе. Кроме того, мениски выступают в роли стабилизаторов коленного сустава. Мениски эластичны и могут изменять свою форму во время движений в коленном суставе. Подвижность менисков неодинакова. Внутренний мениск связан с медиальной боковой связкой и менее подвижен, чем наружный, поэтому его повреждение возникает чаще.

По краям мениски срастаются с капсулой сустава и кровоснабжаются за счет сосудов капсулы. Внутренние части менисков не имеют собственных артерий и получают питание из внутрисуставной жидкости. Эта особенность питания обуславливает хорошее сращение менисков при краевых повреждениях и полное отсутствие сращения при повреждении внутренних частей.

Классификация
В травматологии и ортопедии выделяют следующие разновидности разрывов менисков:

отрыв мениска в месте прикрепления (возможен отрыв переднего и заднего рога и отрыв тела мениска в зоне, расположенной рядом с капсулой сустава);
разрывы внутренней (расположенной вдали от капсулы сустава) части тела, переднего и заднего рогов менисков;
сочетание повреждений внутренней и перикапсулярной (расположенной рядом с капсулой сустава) зоны менисков;
менископатия (изменения менисков в результате дегенерации или хронической травмы);
кистозное перерождение мениска (обычно страдает наружный мениск).
Различают неполные, полные, поперечные, продольные («ручка лейки»), раздробленные и лоскутообразные разрывы менисков. Возможны повреждения менисков со смещением и без смещения оторванной части. Чаще всего наблюдаются продольные разрывы менисков по типу «ручки лейки». Реже встречаются изолированные повреждения заднего (25-30%) и переднего (9%) рогов. В результате повторных блокировок сустава при разрывах мениска возникают повреждения хряща внутреннего мыщелка бедренной кости (хондромаляция) и передней крестообразной связки.


чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:16 | Сообщение # 4
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
Симптомы повреждения менисков
Выделяют острый и хронический периоды травмы. Острый период начинается непосредственно после разрыва мениска. Пациент жалуется на выраженные боли в области колена. Движения в суставе резко ограничены. Голень фиксирована в положении сгибания. При попытке движений появляется чувство заклинивания сустава – блокировка (блокада, блок) сустава. Возможно повреждение мениска, не сопровождающееся блокировкой коленного сустава. В этом случае боль вначале носит разлитой характер, а, после появления отека и гемартроза (крови) или выпота (жидкости) в суставе становится строго локализованной по линии суставной щели.

Даже если повреждение мениска не диагностировано, со временем боль, отек и выпот в суставе исчезают, однако, в последующем вновь появляются после незначительной травмы или неловкого движения. Если симптомы повреждения менисков появляются повторно, говорят о хроническом периоде заболевания, который характеризуется болями, уменьшением объема движений и воспалительными явлениями.

Диагностика
При отсутствии блокировки выявление разрыва мениска в остром периоде представляет значительные затруднения. Отсутствие характерных симптомов приводит к тому, что пациентам часто выставляют диагноз растяжения связок или ушиба коленного сустава. Диагностика наиболее информативна в подостром периоде (2-3 неделя с момента травмы), когда неспецифические симптомы травмы становятся менее выраженными. На этом этапе врач-травматолог может установить диагноз разрыва мениска на основании локальной боли и инфильрации в области суставной щели, специальных болевых тестов (медиолатеральный тест, симптомы компрессии, симптомы разгибания (Ланды, Байкова, Роше) и ротационные симптомы) и данных МРТ коленного сустава.


чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:16 | Сообщение # 5
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
Лечение повреждения менисков
В остром периоде при блокировке сустава под местной анестезией выполняют устранение блокады, при наличии жидкости (гемартроза или выпота в суставе) проводят пункцию сустава. Затем на полусогнутый коленный сустав накладывают гипсовую логнету сроком на 3 недели. В последующем пациенту назначают ЛФК и физиолечение.

Операция показана при невозможности устранить блокаду в остром периоде, повторных блокадах, болях и ограничении движений в суставе в хроническом периоде. В настоящее время при выборе метода хирургического лечения предпочтение отдается артроскопическим вмешательствам, которые позволяют уменьшить уровень травматизации сустава и снизить вероятность развития осложнений. Мениск, по возможности, стараются сохранить, поскольку после его удаления ускоряется изнашивание суставных поверхностей, приводящее к быстрому развитию остеоартроза.

Литература
1. Повреждение менисков коленного сустава: клинические рекомендации/ Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР) - 2013
2. О хирургическом лечении пациентов с повреждением менисков при травме коленного сустава: от удаления до трансплантации (обзор литературы)/ Клюквин И.Ю., Филиппов О.П., Сластинин В.В.// Трансплантология - 2013 - №3
3. Диагностика и лечение повреждений менисков при травме коленного сустава: автореферат диссертации/ Филиппов, О.П. - 2014
Поделиться
Автор: Конева Е.В., врач-травматолог-ортопед


чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:18 | Сообщение # 6
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
От себя хочу добавить, что тактика при повреждении коленного сустава, должна быть продуманной, а медицинская помощь высокотехнологичной. Еще очень давно, у моего хорошего знакомого, неправильно сделанная операция на колене, при остром разрыве мениска, привела к пожизненной контрактуре в коленном суставе, хотя операцию он делал задорого и по большому блату.

чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
БагираДата: Среда, 01.09.2021, 18:20 | Сообщение # 7
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 103662
Репутация: 99
Статус: Offline
https://koleno.su/article....sustava

копировать материал не буду, кому интересно, почитайте по ссылке.


чистки, защиты. диагностика платная. энергетов и суггестологов в работу не беру!
bagira@bagiramagic.com
 
Форум » Эзотерическая медицина » Традиционная медицина » Повреждение менисков коленного сустава
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:


Яндекс.Метрика